|
Консультации Кудрявцева Елена ВладимировнаВсе ответы консультантаВопрос #18708
Здравствуйте!
Хотелось бы проконсультироваться по поводу необходимости операции. УЗИ показало наличие кисты левого яичника размером 24 на 25, гиперэхогенное включение с четкими контурами, под вопросом дермоидная киста. Назначали Нарколут, т.к. была гиперплазия, пропила 4 курса, помогло, судя по УЗИ. Еще пропила Ципрофлоксоцин 7 дней по 3 раза в день, но на кисту это не повлияло. Можно ли попробывать ее как-то рассосать другим способом, очень не хочется ложиться под нож. Рожала 4 года назад. Этим летом планировала свозить дочку на море, мне, наверно, на юг и нельзя совсем?
Юлия, 14.04.2008Ответ консультанта:
В ОММ делают платные лапароскопические операции. Нужно записаться на прием в консультацию.
Яичник удаляют только в том случае, если он полностью поражен и не может выполнять свою функцию. Если вокруг кисты ткани яичника не поражены, то ее удаляют в пределах зджоровых тканей. Кисту лучше удалить до беременности, потому что неизвестно, как она себя поведет при беременности.
В ОММ рожают в основном женщины из области и те, кто наблюдался в консультации ОММ из-за наличия какой-либо патологии. Я думаю, если вы договоритесь на счет наблюдения в консультации там, то сможете договориться и на счет родов.
18.04.2008
 Вопрос #18958
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,во время секса,у меня,практически сразу возникает ощущение "натирания",очень неприятно и даже больно становится,от чего это и как избавиться от этого??раньше,при долгом половом акте с такими ощущениями возникала молочница.Мне посоветовали применять гель-смазку,но и это не всегда спасает!Помогите советом пожалуйста,хочется нормально жить,а не постоянно уже бояться таких моментов.Может таблетки какие-нибудь посоветуете??Спасибо,Анна.
Anngel, 18.04.2008Ответ консультанта:
Такие ощущения могут быть при дисбактериозе влагалища (нарушении микрофлоры влагалища). Чтобы его выявить, нужно сдать мазок. Кроме того ощущение сухости возникает из-за нарушения продукции влагалищной смазки, что может быть обусловлено психологическими причинами - в вашем случае постоянным ожиданием дискомфорта.
Если вас не спасает гель-смазка, может стоит наносить его немного побольше, или сменить любрикант на другой. Желательно пользоваться смазками с противоспалительным компонентом.
18.04.2008
Вопрос #18971
Здравствуйте! Более полугода на левом яичнике существует паровариальная киста размером 30*20мм,не растет и не уменьшается.Можно ли ее вылечить медикаментозно или обязательна операция?Анализы на все зппп и мазок на онкоцитологию отрицательные.
Муха-цокотуха, 18.04.2008Ответ консультанта:
Медикаментозно такую кисту вылечить нельзя, операцию сделать желательно, так как точно установить природу этого образования можно только после исследования операционного материала. Кроме того, в редких случаях возможны такие осложнения как перекрут ножки кисты и кровоизлияние в нее. Операция в вашем требуется случае не полостная, а лапароскопическая, то есть делается всего 3 маленькие дырочки на дивоте и через них производится удаление образования. Если вы не хотите делать операцию, необходимо делать УЗИ как минимум 1 раз в год.
18.04.2008
Вопрос #18985
Добрый день! У меня опухли внутренние половые губы и чешутся. Беспорядочную половую жизнь не веду, одини постоянный партнер. Что бы это могло быть? Спасибо.
Лика, 19.04.2008Ответ консультанта:
Воспаление влагалища и половых губ могут вызывать не только инфекции, передающиеся половым путем, но и так называемая условно-патогенная флора (гарднерелла, кишечная палочка, дрожжи), которая присутствует в небольшом количестве и в норме, но при дисбактериозе влагалища начинает интенсивно размножаться, вытеснять полезные молочно-кислые бактерии, и вызывать воспаление. Это может быть после приема антибиотиков, при снижении иммунитета, при авитаминозе. Вам необходимо сдать мазок, чтобы определить, вызвано воспаление дрожжевыми грибами или условно-патогенными бактериями, и в зависимости от этого будет назначено лечение.
19.04.2008
Вопрос #18991
Добрый день! Подскажите, пож-та, может ли мужской хламидиоз влиять на невозможность зачатия? Дело в том, что мы не можем забеременнеть, а когда сдали анализы на инфекции, у мужа обнаружили хламидиоз и уреаплазму, а у меня, что очень удивительно нет. Могут ли эти инфекции являться бесплодием? Заранее спасибо за ответ!
Анна, 19.04.2008Ответ консультанта:
Да, хладимиоз может снижать у мужчин способность к оплодотворению. Это связано с тем, что происходит воспалительный процесс в уретре и в простате. Клинически это может не проявляться. Но при воспалительном процессе в уретре снижается подвижность сперматозоидов при семяизвержении, а при воспалении в простате снижается количество сперматозоидов.
19.04.2008
Вопрос #18997
Здравствуйте! Шесть лет назад было кесарева сечение. И в протяжении шести лет после операции у меня постоянно болит живот, после месячных в течение суток выходит кровянистая густая слизь.Сдавала анализы на ЗПП. Обнаружили уреаплазму, лечение проходила четыре раза. Долечилась до того, что заработала много проблем со здоровьем ,плюс постоянный вагиноз. Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне надо сдать. У гинеколога на приеме бываю один раз в месяц,врач сама уже не знает что мне назначить. По анализам повышены лейкоциты. Какое обследование мне нужно пройти? Спасибо.
Лена, 19.04.2008Ответ консультанта:
Возможно, у вас заболевание эндометриоз. Это заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки начинает развивается за пределами ее физиологической локализации (в мышечном слое матки, в яичниках, в брюшной полости). Как раз для этого заболевания характерно выделние густой кровянистой слизи после менструации и боли (обчно в дни менструации). Диагностика эндометриоза достаточно сложна, так как на УЗИ выявляются лишь косвенные признаки. Достаточно информативной в диагностике эндометриоза является гистеросальпингография (рентгеноское исследование матки с введением контраста) в первую фазу цикла. Самым достоверным методом диагностики является лапароскопия с биопсией. Лечение эндометриоза должно быть комлексным, включает в себя удаление очагов эндометриоза путем лапароскопии, гормональнцю, иммунотерапию.
Кроме того боли могут быть обусловлены спаечным процессом в брюшной полости после операции. ДЛя диагностики и лечения спаечного процесса требуется лапароскопия.
Повышение лейкоцитов у вас в мазке скорее всего с болями не связано, а обусловлено возникновением бак. вагиноза после длительных курсов антибиотиков и заселением влагалища условно-патогенной флорой (то есть той, которая в небольших количествах может встречаться и в норме, но при интенсивном размножении вызывает воспаление). Лечение я вам подсказать не могу, так как не знаю, что вы уже применяли.
19.04.2008
Вопрос #19002
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Я сейчас на 35 недели беременности, наблюдаюсь в женской консультации по месту жительства. Скоро рожать. Слышала, что роды могут быть и в 38 недель. Врач перинатолог в моей консультации сказала, что выпишет мне направление в роддом только в сорок недель (родовой сертификат у меня на руках), а без него меня не примут. Что делать, если роды начнутся раньше 40 недель?
Ваше имя, 19.04.2008Ответ консультанта:
При наличии родового сертификата вас обязаны принять в роддом в любом случае, независимо от направления. При начале родовой деятельности или излитии околоплодных вод вы должны вызвать скорую помощь, и она отвезет вас в тот роддом, к которому будет прикреплен ваш район в тот момент. Направление требуется, только если вам нужно ложиться в отделение патологии беременности до родов.
19.04.2008
Вопрос #19003
Добрый день! На какой день м.ц. можно начинать лечение уреаплазмоза и хламидиоза?
Анна, 19.04.2008Ответ консультанта:
Лечение можно начинать в любой день цикла, главное чтобы местное лечение (свечи) не проводилось в дни менструации. Если у вас до менструации достаточно жней (не менее, чем длится курс лечение), можете начинать лечение. Если дней меньше, то начинайте челение сразу же после окончания менструации.
19.04.2008
Вопрос #19020
Спасибо за все предыдущие ответы на мои вопросы, но у меня есть еще один, последний. Может ли уреаплазма или хламидиоз подавлять овуляцию?
Анна, 20.04.2008Ответ консультанта:
Эти инфекции подавлять овуляцию не могут.
20.04.2008
Вопрос #19051
Здравствуйте!
Хотелось бы получить ответ на следующий вопрос.
Два месяца назад я родила доченьку, и у меня до сих пор нет месячных. Скажи пожалуйста стоит ли тревожится по этому поводу или они наступают позже после родов.
Заранее большое спасибо Вам за ответ.
светлана, 21.04.2008Ответ консультанта:
Если вы на ГВ, то месячных может вообще не быть весь период, пока вы кормите грудью. Если вы не кормите грудью, то менструация обычна приходит в течение 2-3 месяцев, так что пока у вас нет никакого повода для тревоги
21.04.2008
|
|
