Консультации

Лепешкова Татьяна Сергеевна

Все ответы консультанта
Страницы: |<<<предыдущая123456789 следующая>>>|

Вопрос #4842


Моему ребенку 4,1 года, с 3 месяцев у нас атопический дерматит. В данное время у нас стадия обострения. Нам назначили зодак, мазь пантодерм и лактофильтрум. Вопрос в том, что нам надо идти в садик и необходимо поставить прививку от гепатита А. Сейчас нам на неделю дали медотвод. А вообще показана ли такому ребенку прививка, может нам следует сначала сдать какие то анализы, может ли быть аллергия на компоненты, входящие в состав вакцины? Дерматолог местной поликлиники нам предложила через неделю начать курс с гормональной мазью, если данноелечение не поможет, скоро уже подходит время повторного приема, а я полный противник гормональной терапии.
Мария, 29.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Мария, как Вы знаете, дети-аллергики требуют более внимательного отношения со стороны родителей и врачей, чем здоровые дети. Во-первых, их иммунная система очень бурно реагирует на потенциально не опасные вещества (продукты питания, аллергены животных, пыльца растений и др.), в то время как, к бактериальным и вирусным инфекциям защита снижена. Поэтому детей – аллергиков мы обязательно стараемся прививать. Во-вторых, дети с атопическим дерматитом нуждаются в специальной диете, чтобы снизить у них риск повторного обострения. К сожалению, не во всех детских садах идут на встречу родителям и придерживаются диеты. Повторные частые обострения отнимают больше времени и денег, способствуют формированию у ребенка комплексов и резко снижают качество жизни всей семьи. Благодаря современным высокоэффективным и безопасным гормональным кремам и мазям, применяющимся у детей с 4 месяцев жизни, удается быстро подавить воспаление в коже и уменьшить число дней, когда ребенок мучается от нестерпимого зуда. Между тем, такая терапия носит временный характер и требуются терпение и настойчивость (в первую очередь со стороны мамы), чтобы выявить у ребенка все факторы, вызывающие обострение на коже, и научиться исключать их.
21.02.2007

Вопрос #4776


Здравствуйте : проблема такая... ребёнка мучают запоры и один из врачей каким-то странным методом определил, что у ребёнка непереносимость молочных продуктов, не аллергия, так как высыпаний нет никаких, а непереносимость, сказал, что в кишечнике не хватает фермента, который расщепляет молоко, отсюда запоры, так как в кишечнике молочные продукты начинают загнивать - в итоге ребёнку молочные продукты запрещены на всю жизнь... так вот мы уже месяц не едим ничего молочного, но ситуация не изменилась, и мне хотелось бы сдать кровь на непереносимость продуктов, там что-то связано с Ig G... этот анализ в медцентрах стоит больше 6 тыс... так вот хотелось бы узнать про наш случай, нужно ли сдавать такой дорогой анализ, информативен ли он? ребёнку два с половиной года. Многие врачи про такой анализ не знают, вот и интересует оправдывает ли он свою дороговизну.... или может быть существуют не такие дорогие анализы, которые определяют эту непереносимость в детских больницах и центрах... Спасибо, Александра.
Sash, 26.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Александра, в Вашем случае, я считаю, надо начать с консультации детского гастроэнтеролога, поскольку, не всегда запоры у детей носят характер ферментопатий и&#8260;или пищевой аллергии. Доктор назначит несложные обследования и терапию. В зависимости от того, как успешно будет идти лечение, будет решен вопрос о проведении аллергологического обследования и обследования на непереносимость лактозы.
21.02.2007

Вопрос #4730


Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев, ослаблен иммунитет на фоне долго протекающего заболевания-обструктивного бронхита. Принимаем полиоксидоний на ряду с основным лечением. Хотелось бы еще попить какие-нибудь витаминные препараты, но посоветуйте, пожалуйста какие именно можно. К тому же у нас еще и дисбактериоз (преобладание золотого стафилоккока, условно-потогенных и пр.).
Людмила, 24.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Людмила, действительно, часто болеющим детям рекомендуются комплексы поливитаминов для укрепления организма. Между тем, не все витамины одинаковы. Принимая во внимание, наличие у ребенка обструктивного бронхита, показаны витамины с низкой степенью аллергенности –«Бибовит», «Алвитил».
21.02.2007

Вопрос #4683


Добрый день! Ребенку 3,5, аллергия с года. Недавно обследовались на Щербакова, выявили стафиллокок в зеве, пропили курс Макропена, ставили свечи для иммунитета, пили тавегил, кетотифен, мази различные, креон. После обследования ходили на прием к ЛОР, назначили местный антибиотик, "кукушку". Улучшение наблюдалось в течении недели, а потом опять все по старому. Сильно заложен нос, всегда воспаленное горло, т.е. стала наблюдать что очень часто болеем ОРВИ.Что делать, уже не вижу выхода из ситуации, замкнутый круг какой-то получается. Диета жесткая, ребенок ничего не получает (не ест рыбу, молочные продукты, фрукты) Заранее спасибо за ответ.
Наталья, 21.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Наталья, к сожалению, не совсем ясно, как и где в настоящее время протекает аллергический процесс и ходит ли ребенок в детский сад. Я уверена, что Вы знаете, что у детей-аллергиков иммунная система очень бурно реагирует на потенциально не опасные вещества (продукты питания, аллергены животных, пыльца растений и др.), в то время как, к бактериальным и вирусным инфекциям защита снижена. Если ребенок постоянно начал болеть после того, как пошел в детский сад, выходом из сложившейся ситуации будет прекращение посещения детского сада на 3-6 месяцев.
22.02.2007

Вопрос #4628


здравствуйте. сыну 5 лет. вот уже целую неделю вечером он начинает реветь, говорит, что ему больно глотать и даже (!) полоскать горло не может, слюни текут вязкие... неделю назад то же самое происходило посреди ночи. просыпался, ревел... днем у нас все нормально. дело в том, что ЛОР-врач у нас ничего особого не нашел. миндалинки немножко увеличены, но это у нас всегда так. отправили к эндокринологу.
мне в детстве хотели удалять гланды, но не стали, т. к. выяснилось, что они у меня опухли в результате аллергии. могут ли миндалины опухать в результате аллергии? к кому обратиться - уже не знаю.
Насяня, 16.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая мама, увеличенные в размерах миндалины и аденойды могут обнаруживаться как у детей- аллергиков, так и у детей не имеющих никакого отношения к аллергии. Данные проявления свидетельствуют о снижении местного иммунитета на слизистой оболочке в полости рта и носа.
21.02.2007

Вопрос #4619


Здравствуйте, моей дочке 1 годик, на коже постоянные высыпания красных пятен. Дерматолог поставила диагноз - аллергический дерматит. Лечим всем чем только можно, улучшения есть, но потом все повторяется - пятна высыпают снова. Были у нескольких врачей, назначали разные препараты, но ничего не помогло. Подскажите, пожалуйста в какую больницу лучше обратиться с этой проблеммой?
Алёна, 16.11.2006

Ответ консультанта:


Лучший способ обратиться в Екатеринбурге в «Центр детской дерматологии», Вилонова 76 А, тел. 341-29-69 или НИИ Дерматологии и венерологии, Щербакова 8.
21.02.2007

Вопрос #4607


Ребенку 1,10 недавно пришлось обратиться к аллергологу, Было не проходящее очень яркое покраснение (зуда нет), назначили Иммуноглобулин общий и пищевую панель. С рекомендацией сначала общий а панель по результатам общего . IG Е общ=5 МЕ/МЛ, к тому моменту выяснили, что у нас дрожжевые грибки (видимо после лечения пенициллином в инфекционной больницы по поводу ОРВИ). Врач сделала вывод, что аллергический дерматит результат возрастной неразвитости ЖКТ, отправила к гастроэнтерологу, ГЭ отправила в частности на кровь на лямблии, мы сделали заодно и пищевую пан. Обнаружили реакцию на коровье молоко 2, Пшеничную муку 1, остальное (Куриное яйцо, Говядина, Свинина, Мясо утки, Треска, Хек, Кукуруза, Мясо курицы) реакция нулевая. До анализа ребенок получал и молоко и хлеб более полугода, реакции не было. Аллерголог сказала, что необходимо хотя бы на 3 месяца исключить молоко и все молочные, и кисломолочные продукты и пшеничную муку.
Вопрос 1: Встал вопрос посещения садика (ребенку очень нужен бы, так по характеру не общительный), во первых нет уверенности что садик так же пристрастно будет следить за отсутствием этих продуктов в составе сложных блюд (хлеб в котлетах, сливочное масло в даже не молочной каше), во вторых ни исключаю возможности случая, когда ребенок увидев у соседа молочный суп с макаронами или просто кусок хлеба (и то и другое любимая еда) не отправит это себе в рот. На сколько это будет отклонением от диеты.
Вопрос 2: Читала, что есть понятие перекрестной аллергии, что может быть аллергеном еще для нас по результатам той панели (Исключив хлеб, мы перешли на хлебцы гречнево-ржанные)
Вопрос 3: Отсутствие реакции на куриное мясо и отдельные сорта рыб в пищевой панели позволяет ли нам давать эти продукты в приличных количествах (естественно вводить постепенно), или может развиться реакция и на них.
СПАСИБО.
Наталия, 16.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Наталия, тот доктор, который консультировал Вашего ребенка, наверняка может ответить на возникшие вопросы при повторной консультации. Очень трудно дать ответы на Ваши вопросы без консультации. Поскольку, обнаружение чувствительности к какому-либо аллергену при обследовании еще не доказывает, что это причинно-значимый аллерген и его надо исключать. Являются ли коровье молоко и пшеничная мука у Вашего ребенка причинно-значимыми, можно решить только после проведения консультации. Как Вы понимаете, остальные вопросы будут решаться исходя из последнего.
22.02.2007

Вопрос #4565


здравствуйте,Ольга Евгеньевна. пишет Вам Наталья Черных. мы были у вас на приеме с дочкой (делали садичную комиссию и сдавали аллергопробы) в августе. от Ирины Рыль. когда нам можно подойти сдать аллергопробы на пыльцу растений? еще мы купили декоративного кролика. сейчас переживаю,что может быть алергия у дочери на него. можно ли это проверить анализами? спасибо.
Синица, 14.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Наталья, если у ребенка нет пыльцевой сенсибилизации, то обследование методом кожных аллергопроб проводится в период здоровья в течение всего года.
21.02.2007

Вопрос #4554


Добрый день! Были у Вас на приеме по поводу атопического дерматита. Вы нам порекомендовали сдать анализы на антитела к глиадину и на белок коровьего молока. Сейчас мы проходим курс лечения дисбактериоза (наличие киш.палочки неполноценной в ферм. отношении, плазмокоагулируешего стафилококка в значимом количестве и сниженным содержанием бифидобактерий), а также лечим ЦМВ (свечи виферон, витамин Е, хофитол). Скажите когда нам лучше сдать анализы: после курсов лечения или это лечение никак не повлияет на результаты анализов.
Надежда, 13.11.2006

Ответ консультанта:


Уважаемая Надежда, на наличие IgE- антител к белку коровьего молока или другим аллергенам курсы проведенные терапии повлиять не могут.
21.02.2007

Вопрос #4508


Сушествует мнение что ребенку до 1 года делать анализы на аллергены в том числе на белок коровьего молока бессмыслено так как все может измениться. Скажите можно ли где-то сдать анализ только на белок коровьего молока
Adik, 10.11.2006

Ответ консультанта:


Приведенное мнение правильно только частично. Действительно, чувствительность к различным аллергенам не постоянна. Она меняется в зависимости от возраста, соблюдения диеты, проведенного курса терапии. Однако, благодаря имеющейся возможности обследовать детей самого раннего возраста, врачи могут подобрать смеси и определить сроки введения тех или иных продуктов учитывая индивидуальные особенности каждого ребенка. Обследование может включать разное количество аллергенов. Провести обследование только на фракции и белок коровьего молока Вы можете в клинике «Ваш семейный доктор»
21.02.2007
Страницы: |<<<предыдущая123456789 следующая>>>|