|
Консультации Гомзин Игорь ВалерьевичВсе ответы консультантаВопрос #1313
Здравствуйте
Сыну 1 г. 5 мес. хочу задать вопрос по поводу его ножек. Дело в том, что мы были на приеме у ортопеда из Центра "Бонум" в феврале, она обнаружила некоторое искривление голеней. Мы сделали массаж, электрофорез и парафинотерапию. Массажистка обнаружила у нас разницу в ногах (т.е. левая ножка была короче правой, примерно на 1,5 см). Посредством массажа это было вроде бы исправлено, но массажист сказала чтобы мы обязательно показались ортопеду. Проблема в следующем, мне хочется показать ребенка хорошему специалисту, я просто даже не знаю к кому нам обратиться. К тому ортопеду, у которого мы были не поедем. И еще, я заметила что правая ножка у ребенка стала искривленной слегка, мне кажется он делает упор на внутреннюю сторону стопы и за счет этого еще ножка больше кривится. Вобщем, нужно срочно показать ребенка специалисту. Подскажите, пожалуйста, кому мы можем довериться. Спасибо.
Нэля, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Иногда родители принимают за признак болезни нормальную по возрасту форму ног ребёнка. Примерно так же часто родители видят болезнь, которую отказываются замечать врачи. Поэтому, конечно, надо на ножки посмотреть. Тем более, что у меня вызывает оторопь укорочение ноги на 1,5 см!!! у полуторогодовалого ребёнка. Это бывает только при серьёзных заболеваниях, которые не пропустили бы не только ортопеды "Бонума", но и хирурги по месту жительства. Некоторые массажисты грешат преувеличением.)
Вы можете проконсультироваться у меня, если живёте в области, то даже бесплатно. Если в Екатеринбурге - подробности можно узнать в Областной детской больнице № 1 на С.Дерябиной 32. Вы можете мне позвонить по телефону 240-91-16, попросить соединить с 211 кабинетом.
Кроме меня в Екатеринбурге ортопеды есть ещё в УНИИТО, ГДМБ № 9, и в ортопедическом отделении моей родной ОДКБ № 1.
08.04.2006
 Вопрос #1309
Здравствуйте. Мне хотелось бы узнать, передается ли плоскостопие по наследству? Дело в том, что у папы и его родственников плоскостопие. Значит ли это, что ребенок однозначно будет страдать этим заболеванием? И еще один вопрос: обязательно ли ребенку дома ходить в тапочках или можно босиком и как лучше?
Катя, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Действительно, предрасположенность к плоскостопию передаётся по наследству. Но ножки ребёнка могут "пойти" не в папу, а в Вас. И опять же - но- у ребёнка может быть "собственное" плоскостопие, связанное только с его врожденными или приобретёнными особенностями.
Лучше ребёнку ходить дома и босиком, и в сандалях, но не в тапочках! Тапочки ножку не держат, в них-то, скорее всего, и разовьётся плоскостопие.
Хорошая обувь должна быть с высоким жёстким задником и боковыми стенками, никаких тряпичных и ремешковых сандалей! В хорошей обуви есть "не нарисованный" супинатор - валик по внутреннему краю подошвы. Размер обуви соответствует размеру ножки ребёнка, иначе эта недешёвая обувь не будет выполнять свои функции.
08.04.2006
Вопрос #1286
Здравствуйте!
Моей дочери 1г.4м. С рождения гипертензионно-гидроцефальный синдром. Невропатолог на последнем осмотре поставила пирамидную недостаточность. Сказала, что левую ножку ставит на внешнюю часть (я этого не замечаю).
Посоветовала до 2 лет одевать правый ботинок на левую ногу, а левый на правую и ходить так всегда. Можно ли так делать, не повредит ли это стопе и походке ребенка?
таня, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
У детей с неврологической патологией, особенно с такой, как у Вашей дочери, всегда есть какая-либо проблема с ножками. Это зависит от неправильной работы нездоровой нервной системы.
Действительно, иногда рекомендуют ношение обуви "наоборот". Но в каждом конкретном случае надо подходить индивидуально. Надо попасть на приём к ортопеду. Вы можете позвонить мне 240-91-16, попросить соединить с 211 кабинетом.
07.04.2006
Вопрос #1324
Здравствуйте! Моему сыну 4 месяца и неделя. Но он уже вовсю пытается сидеть. 17 марта были на приеме у хирурга-ортопеда ( заключение осмотра: опорно-двигательный аппарат сформирован правильно, соответственно возрасту, осмотр в 8 месяцев) и он разрешил садить его в падушки под углом 45 градусов. Но сын не хочет полулежать, он подтягивается за одеяло или опирается на локти и садится, ну конечно тут же на бочок заваливается, но тем не менее. Скажите можно ли ребенку в столь раннем возрасте сидеть? Не будет ли потом проблем с позвоночником?
Заранее благодарна за ответ.
Марина, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Вы сами ответили на свой вопрос: "конечно, тут же на бочок заваливается". Опорно-двигательный аппарат, даже сформированный правильно, в 4 месяца не готов для сидения. Так же нервная система не готова держать в постоянном хорошем тонусе мышцы, отвечающие за вертикальное положение.
Девочкам гинекологи вообще запрещают сидеть до 8 месяцев. У Вас, конечно, сын, но тем не менее.
Чрезмерная несвоевременная нагрузка может привести к деформации скелета. И кроме того, ребёнок может упасть с сидения, даже очень хорошо обложенный подушками.
Потерпите ещё чуть-чуть. Наслаждайтесь последними недельками относительного порядка в доме. Скоро уже встанет, пойдёт и наведёт свои порядки.
Сам недавно терпел из последних сил, теперь вспоминаю)
12.04.2006
Вопрос #1380
Здравствуйте, я заметила, что у моего сына левое плечико ниже правого и когда он сидит, то держит спинку не прямо, а как-то наклоняется вбок (ребёнку 1г 4мес). Скажите, пожалуйста, в чём здесь причина и как это можно исправить?
Reka Jizni, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Асимметричное положение плечиков у столь маленького ребёнка может быть связано с врождённой аномалией позвоночника или неправильным тонусом мышц. Разный тонус может быть не только у мышц конечностей, но и у мышц, идущих вдоль позвоночника. Надо знать историю Вашего ребёнка, были ли неврологические проблемы, родовая травма, аномалии осанки у родственников. Не сочтите за навязчивую саморекламу), надо осмотреть ребёнка, возможно, сделать снимки.
12.04.2006
Вопрос #1380
Здравствуйте, я заметила, что у моего сына левое плечико ниже правого и когда он сидит, то держит спинку не прямо, а как-то наклоняется вбок (ребёнку 1г 4мес). Скажите, пожалуйста, в чём здесь причина и как это можно исправить?
Reka Jizni, 02.11.2006Ответ консультанта:
Ни в коем случае не спешите покупать какое-либо приспособление для коррекции осанки. Во-первых, далеко не все из них хорошие, во-вторых, не всегда они нужны, в-третьих, можно получить бесплатно, если, конечно, есть показания.
11.04.2006
Вопрос #1415
Здравствуйте! Моему сынишке 1 год. Пошёл в 9 месяцев. У него косолапые ножки, прямо "колесом". Из-за чего это? Не из-за того ли, что он рано пошёл, от нагрузки на позвоночник? И вообще, выпрямятся ли они с возрастом? У меня в детстве тоже были ножки колесом, но сейчас прямые.
Лёсик, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Ваш сын пошёл в срок. Возможно, Вы принимаете за "колесо" нормальную для малышей кривизну голеней? она точно исправляется. Другие варианты - зависит от причины. Например, рахитическая деформация. Бывает даже на фоне приёма витамина Д, если витамин "плохой", или усваивается плохо, или есть какое-либо заболевание. Приходите, посмотрю (запись 2408598)
14.04.2006
Вопрос #1674
ребенку 6 месяцев. Делали рентген тазобедренных суставов. (Ацетабулярные углы: справа 28 градусов слева 25, положение бедренных костей правильное) Скажите пожалуйста, обязательно ли носить шину в данном случае или можно обойтись массажем и электрофарезом?
berries@atnet.ru, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
К сожалению, мало знать только углы и положение бедренных костей, важно ещё, какие головки бёдер. В норме углы меньше 30 градусов, одинаковы с двух сторон. В вашем случае, возможно, снимок сделан с подворотом, такой снимок оценивать нельзя.
Если не хотите повторять рентген, но сомневаетесь, можно сделать УЗИ тазобедренных суставов. Облучения нет, а информацию можно получить вполне достаточную.
В ОДКБ № 1 УЗИ суставов делает по будням с 11-30 до 13-00 заведующая отделением к.м.н. Ольга Михайловна Карташова.
30.04.2006
Вопрос #1680
скажите, пожалуйста, малышке 3-х месяцев сделали рентген тазобедренных суставов. Написано следующее, м.б. неверно прочитала, крыши вертлубных впадин плоские, углы справа 35, слева 30 ядер окостенение головок бедер не определяется, правое бедро несколько смещено кнаруже (возможно за счет укладки). Насколько это серьезно? Возможно ли обойтись только гимнастикой, массажем и другими процедурами или необходимо надевать кольца либо какие-нибудь другие приспособления. Я, мама, очень переживаю. Прочитала о дисплазии последствия ужасают.
vissaria, 02.11.2006Ответ консультанта:
Здравствуйте.
Снимок в неправильной укладке надо переделывать. По тем цифрам, которые Вы указали, у ребёнка дисплазия, показана фиксация отводящими шинами. Но упоминание о неправильно укладке смущает.
Рекомендую сделать УЗИ тазобедренных суставов, например, в ОДКБ № 1, подробнее по телефону 240-85-98.
30.04.2006
Вопрос #1674
ребенку 6 месяцев. Делали рентген тазобедренных суставов. (Ацетабулярные углы: справа 28 градусов слева 25, положение бедренных костей правильное) Скажите пожалуйста, обязательно ли носить шину в данном случае или можно обойтись массажем и электрофарезом?
berries@atnet.ru, 02.11.2006Ответ консультанта:
P.S. Не в обиду авторам Вашего снимка, углы, по крайней мере в области, измеряют часто не совсем правильно.
30.04.2006
|
|
