Консультации » Детское здоровье » детский невролог

Вопрос №91809

Вопрос #91809


Здравствуйте, Мария Анатольевна! В 1г и 6мес я стала замечать, что моя дочка при хотьбе немного загребает правой ножкой, нам назначили ЭМГ нижних и верхних конечностей, заключением которого было: признаки пирамидального типа, больше выраженные справа, признаков денервации не выявлено, проведение нервного импульса по волокнам нервов рук и ног не нарушено. Мы проделали массаж, амплипульс и пропили пантогам, через три месяца магнит и кортексин, еще через три месяца нейромультивит и электрофорез с прозерином, внешне форма ножек стала получше и само загребание стало меньше, мы опять прошли ЭМГ ( как оказалось потом, что проводилось по другой методике), и результат был следующий:признаки пирамидального типа сохраняются, больше выр. справа. Произвольные сокращения - амплитуда справа в руках ниже, асимметр. проведение по нервам рук и ног (отн-но правой стороны справа снижена СРВ и амплитуда М-ответа срединного и большеберцового нерва). Данные за энцефалополинейропатию (частичную)справа. Меня напугало заключение и я, как понимаю, что все, что мы делали ранее результатов не дало. Нам назначили пиковит с омега 3, церебролизин, массаж и ЛФК. Мне бы хотелось знать, насколько серьезен такой диагноз, и стоит нам обратиться к другому специалисту, ребенок в остальном вполне здоров и развит, и я боюсь "залечить", мне доктор сказал , что все результат беременности и родов, но у меня была очень легкая беременность, при самих родах ребенок получил кефалогематому, мы практически сразу ходили к хирурге, где нам сказали, что все в норме. Заранее спасибо.

solnusha, 11.02.2013


Ответ консультанта:

Здравствуйте, solnusha!
Заключение ЭМГ не воспринимайте как диагноз - это вспомогательный метод диагностики, который рассматривается только в сочетании с данными неврологической симптоматики и жалобами. Хороший прогностический признак - это положительная динамика, которую Вы отмечаете, на фоне проводимой терапии.
Большое значение имеет правильно выбранное физиолечение, а именно, к след. курсу массажа присоедините СМТ по стимулирующей методике на мышцы латеральной поверхности правой голени (физиотерапевты знают).
Надеюсь на хороший эффект, желаю успехов!
P.S. кефалогематома была слева?

Соколова Мария Анатольевна, детский врач- невролог (высшая категория), Детская городская больница №11
11.02.2013


Да, кефалогематома была слева. А что это значит? Я просто очень переживаю насчет препаратов, которые назначают, в частности, церебролизин. Еще хотела бы узнать ваше отношение к остеопатам.

solnusha, 11.02.2013

Кроме того, специалист по ЭМГ сказала мне, что с ножками проблемы совсем незначительные, на руках гораздо сильнее. И наш невролог сказала, что могут быть у ребенка проблемы в школе и спросила рисует ли он вообще. А у меня ребенок и рисует, и лепит, и пазлы, и конструкторы собирает. Я и не могу понять, если у такого ребенка проблемы, а у тех, кто не занимается, кто ходит на цыпочках, косолапит, и родители ничего не делают, какие последствия будут.

solnusha, 11.02.2013

Ответ консультанта:

Все препараты, которые рекомендует Ваш лечащий врач, способствуют укреплению нервной сиситемы, улучшают нерно-мышечную передачу импульсов, обладают доказанной нейротрофической (питательной) активностью (церебролизин). Лучший эффект наблюдается при сочетании их с процедурами физиотерапевтическими (см. выше) и массажем.
Думаю, остеопатия в Вашей ситуации не показана.
Продолжайте заниматься развитием крупной и мелкой моторики.
Удачи!
P.S. Вы не указали такой навык, как освоение фразовой речи?

Соколова Мария Анатольевна, детский врач- невролог (высшая категория), Детская городская больница №11
12.02.2013


Нам сейчас 2г 6 м, говорим мы предложениями, задает вопросы, рассказывает, заканчивает фразы в стихах, часть знает наизусть.

solnusha, 12.02.2013

Хочу поблагодарить вас за внимание и развернутые ответы.

solnusha, 12.02.2013

Ответ консультанта:

Растите здоровыми и умными!

Соколова Мария Анатольевна, детский врач- невролог (высшая категория), Детская городская больница №11
12.02.2013