Консультации » Здоровье взрослых » Гастроэнтеролог

Вопрос №95848

Вопрос #95848


Добрый день Галина Михайловна! Ходим по кругу врачей, от педиатра-к аллергологу-дерматологу-гастроэнтерологу и все ни чего не видят по анализам, не хочу сказать что плохие, сама не понимаю, смотрю в анализы и тоже не понимаю вроде ни чего такого и чье же это (напишу далее), все друг другу отправляют. Ребенку сейчас 6 лет . С 3 -х лет появилось в паху у мальчика что типа крапивницы (здесь фото [URL=http://radikal.ru/fp/6c43ef9680364638b338066a7cb9520c][IMG]http://s020.radikal.ru/i713/1408/84/72919d42574et.jpg[/IMG][/URL]), обратились к дерматологу, сказала что это на холод , выписала французскую косметику (липикар и и средство вместо мыла) вроде помогло, через некоторое время снова пятна, сухость и главное ребенка не беспокоит. Снова обратились, далее выписала мазь пимафукорт, тоже помогло, но через пару недель снова началось, решили обратиться к аллергологу, она когда нас увидела, сразу сказала это вам к гастроэнтерологу , он не аллергичный, сдали кровь на аллергены, да ни чего( я и сама догадывалась) Обратились к гастроэнтерологу, она сказала вам к дерматологу надо. Но я настояла на анализы, сделали узи (Форма желочный пузырь не деформирован, перегиб ср3., Эхоструктура однородная, размеры 44*23,8 однородная,2мм, печень 89*45мм, размеры нормальные, Эхоструктура однородная,Эхогенность нормальная, воротная вена 6,4, поджелудочная железа размеры головка 21,8, тело 10,8, хвост 21,3 контур четкий, ровный, Эхогенность повышена, Эхоструктура не однородна, зерниста, Селезенка размеры 62*30 не увеличена, контур четкий, ровный Эхогенность нормальная,Заключение Деформация ж/пузыря, реактивные изменения п/ж железы)Сдали кал на всех паразитов( к сожалению нет на руках списка), ни чего, сдали кровь на антитела ( Опистрохоз, Лямблии,Токсокара, Аскарида, ни чего....Тохоплазма более 5, биохомия в норме. На дизбактериоз сдавали все в норме, Капрлогическое исследование (Форма-не оформленный, консистенция-мягкая, Мышечные волокна переваренные-умеренное количество, ышечные волокна непереваренные-отрицательный, Нейтральный жир-отрицательный, жирные кислоты-отрицательный, Клечатка непеваримая -не большое количество, Крахмал внеклеточно-умеренное количество, Крахмал внутриклеточно-небольшое количество, все остальные показатели в норме), Обращались к нефрологу (направляли), узи делали почек, все в норме. Гастроэнтеролог нам выписывала за все эти 3 года(мы были у нее раз 5-6 (Бифиформ, ферменты, сорбенты, хофитол, нормобакт) кодгда пили хофитол, было лучше и сорбент порошок белый, краснота спадала но шероховатость сталось) , 09.08. у нас поднималась резко температура до 38, и горло было красное и прямо в горле прыщи, плюс на стопах ног, обратились к терапевту, сказали энтеровирусная инфекция (здесь фото [URL=http://radikal.ru/fp/a24301173b34480d93e3dd0b73478e2e][IMG]http://s018.radikal.ru/i526/1408/b4/e843a71238e1t.jpg[/IMG][/URL]), сказали попить хилак, анаферон, полоскать гексаралом, в горле почти прошли, на ногах сказали может долго проходить. Спросили у терапевта куда нам обратиться (совет) она сказала в центр на Вилонова. Но я интуитивно понимаю, что зря потеряем время. Сегодня съездили к дерматологу, она уже не уверена , говорит только что дерматит, так я так понимаю, выписала нам направление на розы люксембург 1, Вот сижу и думаю правильно ли, дайте правильный совет, к кому нам обратиться, какие анализы сдать и где. Я чувствую что это все таки к Вам вопрос, раз перегиб и не все усваивается, значит идет застой еды, соответственно все это на коже сказывается. А вот причина этого перегиба-застоя пищи -не знаю. как правильно написать ...Еще скажу, ночью зубами скрипит-сказали обратитесь к неврологу, что это неврология, под глазами синева. Я чувствую что какой то паразит у нас сидит.. Хотя и могу ошибаться. И каждый врач из выше перечисленных, не хочет брать на себя ответственность, говорят вот видите вот ваши анализы у вас все практически нормально..Только перекидывают нас друг от друга.

Leora, 15.08.2014


Ответ консультанта:

Добрый вечер, Leora! Вероятно Вы правы - Ваши проблемы связаны с гастроэнтерологией: ленивый желчный пузырь на фоне деформации ж/пузыря, панкреатопатия с неустойчивым стулом, не исключается паразитарная нагрузка (дерматит, бруксизм/= скрип зубами). От уточнения диагноза проблемы не испарятся, но и без конкретизации тактика вполне понятна - начинайте писать пищевые дневники с указанием что и когда съел и что за это было/жалобы, стул, состояние кожи - это поможет исправить пищевое поведение и научиться лечиться едой. Что касается паразитоза, то исключить с одного обследования паразитозы трудно. Можно сдать кал на яйца/глист с обогащением, повторно кровь на ИФА (описторхоз, лямблиоз, токсокароз, токсоплазмоз и аскаридоз) - лучше сдавать когда наиболее сильно выражен дерматит, диспепсия. Пишите!

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
17.08.2014


Спасибо огромное Галина Михайловна, есть ли смысл идти на Розы Люксембург 1? и еще вопрос разве на ИФА при первой сдаче может не показать? Нам педиатр сказал что это не возможно. Понятно когда на кал. По поводу еды , на утро у нас каша рисовая на воде, либо греча, в обед суп диетический, на полдник творог, на ужин овощи и мясо (кура, рыба) ужин до 19 часов стараемся. И ни когда жирное, копченное. Даже молочку берем самую обычную у которой срок 5 дней. все варенное и паренное, сладкое почти исключили, очень редко. фрукты тоже редко, выборочно. Старались не давать куру нет изменений. Если не сложно объясните на пальцах как нам уйти от нашей проблемы, понятно что питание, но у нас уже 3 год на диете. Я уж подумала может вода

Leora, 19.08.2014

Ответ консультанта:

Добрый вечер, Leora! Кровь на ИФА - результат зависит от количества паразитов и качества реактивов в разных лабораториях. Что касается питания, то все-таки пишите дневники и оценивайте качество кожи, жалобы... Диета - не наказание, а образ жизни!

Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
19.08.2014