|
Консультации » Здоровье взрослых » ГастроэнтерологВопрос №97658
Вопрос #97658
Здравствуйте,помогите пожалуйста. Буду очень благодарен. Меня беспокоит стекание слизи на задней стенке горла. При стуле, появилось заметное выделение слизи. Делал ФГС. Пищевод свободно проходим на всем протяжении,просвет без деформации, слизистая в нижней трети очагово гиперемирована, раздражена,утолщена. Кардия обычной формы,смыкается неполностью,нагрузочные пробы положительны. В желудке натощак умеренное количество содержимого имесью слизи. Складки сочные,извитые,при инсуффляции воздухом расправляются полностью. Перистальтика активная,прослеживается во всех отделах. Слизистая желудка очагово гиперемирована в выходном отделе. Привратник правильной формы,для экдоскопа проходим. Пил таблетку,но ничего не прошло. Также был сдан анализ на хеликобактер,он оказался положительным 4.2. Пил омез, гевискон,гепабеде. ПОсле сдачи анализа,назначили омез,Энтерол и амоксициллин. Жду вашей помощи. Заранее спасибо!
7946138196D, 26.11.2015
Ответ консультанта: Добрый вечер, 7946138196D! Отвечаю не сразу, сдавала ноут в ремонт. У Вас ГЭРБ, вариант НЭРБ, впервые выявленная. Недостаточность кардии. Хр. гастрит, тип В (проведена эрадикация).
= гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, неэрозивный вариант.
Вам надо научиться есть 5-6 раз небольшими порциями, разлюбить пить крепкий чай и кофе, меньше шоколада, цитрусовых, мяты, помидоров, газировки, острых специй и не курить + не поднимать тяжести и 1,5 часа после еды не ложиться, не работать внаклон + приподнять головной конец кровати на 15см. Через 4 недели можно повторить ФГС с биопсией на НР/хеликобактер и осмотр слизистой пищевода. В лечении - см. в и-нете информацию по препарату Дексилант 30мг/утром на 4 недели с последующей ФГС для определения дальнейшей тактики лечения. При изжоге можно принимать Маалокс 1 пак или 1д.л. Как-то так! Пишите.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
07.12.2015  Здравствуйте,еще раз. У меня изжоги не бывает. Что меня беспокои:. У меня хронический фарингит ( говорят из-за желудка ) и воспалились сосочки на языке. А желудок меня не беспокоит. Я спортсмен,занимаюсь в зале. Так же играю в футбол. Не могу я ограничить себя в спорте) и как это может влиять на желудок? Я живу в уфе. Можно ли, как-то назначить мне лечении? Пропил всё,что назначили. Пропил антибиотики,лечили еликобактер. Заранее спасибо! Жду вашего ответа. 7946138196D, 11.12.2015 Ответ консультанта: Добрый день, 7946138196D! По протоколу ФГС помимо эзофагита гастрит у Вас есть. Ваш глоссит/воспалились сосочки на языке - есть проявление эзофагита с забросом желудочного содержимого по пищеводу. Спортивные нагрузки только через 2 часа после еды и без подъеме груза (иначе снова заброс и неприятные ощущения). Лечение я уже расписала ранее.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
12.12.2015 Ответ консультанта: Добрый день, 7946138196D! По протоколу ФГС помимо эзофагита гастрит у Вас есть. Ваш глоссит/воспалились сосочки на языке - есть проявление эзофагита с забросом желудочного содержимого по пищеводу. Спортивные нагрузки только через 2 часа после еды и без подъеме груза (иначе снова заброс и неприятные ощущения). Лечение я уже расписала ранее.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
12.12.2015 А что вы скажете,то что у меня слизь в горле скапливается? и постоянно тяжело глотать. Когда пью таблетки,такого не наблюдается. Спасибо за ваши ответы! 7946138196D, 14.12.2015 Извините,забыл дописать,а как лечить сосочки на языке? 7946138196D, 14.12.2015 Ответ консультанта: Добрый вечер, 7946138196D! У Вас ГЭРБ и жалобы вполне соответствуют диагнозу. Глоссит/= воспаление сосочков на языке - явление временное, отражает дисбактериоз ротовой полости, можно подключить Имудон/Лизобакт/грамидин по 1 таб 4-6 раз в день + ополаскиватель ротовой полости "Лесной бальзам" + чистить язык зубной пастой утром и вечером. Если Вы курите, то надо непременно бросить + проверить себя на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ.
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
14.12.2015 Я не курю. Вич отбросить можно. А гепатиты как-то перелаются? Завтра иду к гастроэнтерологу,напишу,что она скажет. 7946138196D, 16.12.2015 Прочитал про гепатит,всегда защищаюсь в интимном плане. Там,колющие средства и т.д не делал. Можно тоже отбросить. Сдавал мочу и кровь,все в норме. Дело в другом) если врач,мне что либо пропишет,я вам сразу сообщу) не хочу пить всякие таблетки,которые не помогают. И я так потратил куча денег) и самому пить эти таблетки не хочется. Все таки,охото правильное лечение. 7946138196D, 16.12.2015 Здравствуйте,ходил к врачу. Сказала,это третий этап курса. Прописала зульбекс 10мг,3 месяца. Гевископ или гевискон ( непонятно написано) 1мес, итомед 50 мг,1 месяц. Что скажете? 7946138196D, 17.12.2015 Ответ консультанта: Добрый день, 7946138196D! Зульбекс - это копия оригинального препарата Париет, Итомед - копия препарата Ганатон, Гевискон - оригинальный антацид/от изжоги. Я не люблю лечить пациентов копиями. Я предпочитаю французские духи, редко качественную туалетную воду и практически не пользуюсь одеколоном Саша при встрече с друзьями, походе в театр... Выбор у Вас есть. Вместо Зульбекса могу рекомендовать препарат Лосек МАПС 20мг утром, Гевискон или Маалокс 1 пак при изжоге или через 1 час после еды. Что касается Итомеда, то оригинальный Ганатон 50мг 3 раза за 30мин до еды или 1,5 часа после еды или, альтернатива: не ложиться, не наклоняться, не поднимать тяжести и спать с приподнятым головным концом кровати на 15см/подставить под ножки с резиновой прокладкой брус высотой 15см. Научитесь лечиться едой - небольшими порциями 5-6 раз в день примерно в одно и то же время, будьте готовы к улыбке, прогулкам, полноценному сну, чувствуйте себя больше здоровым, нежели больным. С наступающим Новым Годом!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
19.12.2015 Ответ консультанта: Добрый день, 7946138196D! Зульбекс - это копия оригинального препарата Париет, Итомед - копия препарата Ганатон, Гевискон - оригинальный антацид/от изжоги. Я не люблю лечить пациентов копиями. Я предпочитаю французские духи, редко качественную туалетную воду и практически не пользуюсь одеколоном Саша при встрече с друзьями, походе в театр... Выбор у Вас есть. Вместо Зульбекса могу рекомендовать препарат Лосек МАПС 20мг утром, Гевискон или Маалокс 1 пак при изжоге или через 1 час после еды. Что касается Итомеда, то оригинальный Ганатон 50мг 3 раза за 30мин до еды или 1,5 часа после еды или, альтернатива: не ложиться, не наклоняться, не поднимать тяжести и спать с приподнятым головным концом кровати на 15см/подставить под ножки с резиновой прокладкой брус высотой 15см. Научитесь лечиться едой - небольшими порциями 5-6 раз в день примерно в одно и то же время, будьте готовы к улыбке, прогулкам, полноценному сну, чувствуйте себя больше здоровым, нежели больным. С наступающим Новым Годом!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
19.12.2015 Добрый день, спасибо за ваши ответы! Буду пить в течении 2 месяцев таблетки. И мне стоит подключить имудон или лизобакт? Чтобы ушли воспаленные сосочки с языка. И у меня такой вопрос,когда я пропью все эти таблетки, уйдут ли проблемы? Это слизь на стенке горло и воспаленные сосочки. 7946138196D, 19.12.2015 Ответ консультанта: Добрый вечер, 7946138196D! Глоссит пройдет, проблемы будут приходить и уходить - ГЭРБ может напоминать о себе при нарушении питания/= образа жизни. Так что лучше лечиться едой и всегда быть в тонусе! После имудона/лизобакта, хорошей чистки зубов и языка + ополаскиватель Лесной бальзам - язык будет в норме!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
21.12.2015 Здравствуйте,пью таблетки лосек мапс,ганатон и сироп гавискон. Также сосу имудон,полощу рот колгейт plax. Пока улучшений не наблюдаю. Так же гранулы на стенке горло ( фарангит ) и воспаленные сосочки на языке. 7946138196D, 01.01.2016 Ответ консультанта: Доброго времени суток! Москва не сразу строилась! Терпение, нормальное и спокойное отношение к жизни (мы часто и много грешим, а хотим быстро свечку поставить и чтобы все было прощено...). такое лечение за 2-4 недели должно принести результат!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
05.01.2016 Здравствуйте,прошел почти месяц. Осталось пить Лосек мапс еще 2 месяца. А остальные уже не нужно. Но нету никакого желания пить эти таблетки,потому что ничего не помогает. Так же слизь в горле,которая мне очень мешает и воспаленные сосочки. Не хочется травить организм всякими таблетками,которые явно не помогают. У меня не болит желудок,нету запора,изжоги и т.п. А только какая-то слизь в горле. Не знаю почему так получается,либо мне прописывают совсем не то, либо мне просто ничего не помогает. Спасибо вам, за то что выслушаете и ответите) 7946138196D, 12.01.2016 А нет ничего плохого в том,что я ем творог на ночь уже 3 год. Каждый день. 7946138196D, 12.01.2016 Ответ консультанта: Добрый вечер, 7946138196D! Что касается творога, то лучше есть его во второй завтрак, а перед сном - биокефир или овсяная болтушка 100мл/= 100мл воды + 1 ст.л. овсяной муки/толокно. Про слизь - сдайте ее на анализ/хотя бы посмотреть на ее состав и постарайтесь не зацикливаться на этом, жуйте Дирол с Орбитом после еды, занимайтесь любимым делом, творите и успевайте радоваться жизни! На ФГС-контроле все прояснится!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
12.01.2016 |
|
