Ответ консультанта:
Добрый день, Калининград! Вы не написали по какой причине врач назначил прокинетик - Ганатон 50мг 3 раза, т.е. мне не ясен диагноз - это ГЭРБ, эрозивный эзофагит или язвенная болезнь желудка, ДПК и есть ДГР/= дуоденогастральный рефлюкс или ГЭР/= гастроэзофагеальный рефлюкс? В любом случае препарат Ганатон идет не как основной препарат в лечении, а как препарат улучшающий моторику пищевода, желудка и ДПК по принципу "сверху вниз", чтобы не было обратного заброса желчи, желудочного содержимого в виде жалоб на отрыжку и изжогу. Помимо Ганатона врач рекомендует изменить пищевое поведение - исключить крепкий чай, кофе, шоколад, помидоры, цитрусовые, острые специи, маринады, копчение, жареное и газированные напитки + НЕ КУРИТЬ! + приподнять головной конец кровати на высоту 15см + 1,5 часа после еды не наклоняться, не поднимать тяжести, не ложиться! Если есть лишний вес, то деликатно постройнеть - опустится ниже диафрагма и пропадет причина пить антациды. Антациды могут помочь в устранении изжоги и отрыжки - Маалокс 15мл или Гевискон 15мл до 3 раз в день. Если все-таки сохраняются жалобы на изжогу и отрыжку, тяжесть и дискомфорт за грудиной, то можно Мотилиум 1 таб за 30мин до еды 3 раза на 4-6 недель. Лучше научиться лечиться едой!
Барташевич Галина Михайловна, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог, врач высшей категории, Ассистент кафедры внутренних болезней №1 УГМА
23.02.2016
