Вопрос врачам (и не только) про гемоглобин.

Анонимочка
автор

Гемоглобин 114 - это низкий? Может ли быть пониженный гемоглобин причиной лёгкой желтухи?
Обратилась к врачу с жалобами на пожелтение кожи, слабость, субфибрильную температуру. Патологию печени, поджелудки, желчного, исключили. По анализам - только низкий? гемоглобин - 114. И эритроциты (по словам врача) светлые и маленькие, и это тоже признак анемии. Врач говорит, что причина желтухи - анемия. Насколько это обоснованно?Сообщение было изменено пользователем 07-10-2011 в 17:10

мама
Екатеринбург

114 это нормальный гемоглобин. (вроде бы) лень гуглить.Сообщение было изменено пользователем 07-10-2011 в 17:08

Аноним 744

[a url=http://www.spruce.ru/internal/gastroenterology/hepatology/gilbert_02.html]синдром Жильбера[/a] почитайте.

Анонимочка
автор

Яблоко
вроде бы

норма от 120-180. Так вроде 114 - это не сильно мало. почему это дало такие симптомы? непонятно. или всё правильно? Врачи, отзовитесь!

мама
Екатеринбург

желтушность кожи могла появиться в следствии того, что разрушились эритроциты.
Поэтому гемоглобин понизился. 114 не очень мало, но и ниже нормы - это ваш или детский анализ?

Анонимочка
автор

:)
синдром Жильбера

Откуда-же он взялся? %) Ни с того ни с сего

хочу стать мамой
Екатеринбург

анонимм
что причина желтухи - анемия. Насколько это обоснованно?

вполне, если грубо говоря " на пальцах " обьяснять то, при разрушении ( гемолизе ) эритроцита - образуются вещества- окрашивающие кожу ( желтуха). Нужно устновить причину разрушения. Прочитайте про гемолитическую анемию.

Анонимочка
автор

Masher
это ваш или детский анализ?

Мой, взрослый. Такое началось месяца 2 назад. Полелтела и лицо чуть отекает, температура 37. То пройдёт то снова. %)

мама
Екатеринбург

Белый шиповник
вполне, если грубо говоря " на пальцах " обьяснять то, при разрушении ( гемолизе ) эритроцита - образуются вещества- окрашивающие кожу ( желтуха). Нужно устновить причину разрушения. Прочитайте про гемолитическую анемию.

вот у меня именно такой вариант в голову и пришел - очень вам рекомендую обратиться к гематологу.
их сейчас непросто найти, но в ОКБ1 есть и в угмк здоровье - платные, но не критично дорого.

мама
Екатеринбург

анонимм
Патологию печени, поджелудки, желчного, исключили

на каком основании? что сдавали БХ крови,узи?

анонимм
По анализам - только низкий? гемоглобин

просто посетитель
Екатеринбург

Masher
анонимм
Патологию печени, поджелудки, желчного, исключили

на каком основании? что сдавали БХ крови,узи?

мало данных, какие именно обследования проводились?

анонимм
Такое началось месяца 2 назад. Полелтела и лицо чуть отекает, температура 37. То пройдёт то снова. %)

уже не хорошо

Анонимочка
автор

Биохимия, оак, оам, узи (всех органов и не один раз).
ОАМ, ОАК, амилаза, АСТ, АЛТ, ГГТП, ферритин. (Результата на руках пока нет, по телефону узнавала результаты у врача, заберу сегодня).
По ОАК - Гемоглобин 114, и эритроциты чуууть снимен показатель. Осталное идеально. Моча идеальная. Биохимия хорошая. Гепатиты пока готовятся, будем ждать.Сообщение было изменено пользователем 07-10-2011 в 17:55

мама
Екатеринбург

а билирубин? кожа желтеет из-за него - сколько он? общий, прямой, непрямой?

анонимм
Гемоглобин 114, и эритроциты чуууть снимен показатель. Осталное идеально.

анонимм
эритроциты (по словам врача) светлые и маленькие

MCV не будет идеальным, раз эритроциты маленькие - сколько он?

Анонимочка
автор

Вот ОАК
WBC - 6.0
LYM - 2.1 35,8%L
MID - 0,4 7,3%M
GRAN 3,4 56,9%G

RBC - 4,25
HGB - 114
HCT - 34,0
MCV - 79,9
MCH - 26,8
MCHC 335
RDW - 14,8
PLT 225
MPV 6,7
СОЭ - 8
цв показат. 0,80
SEG 56
BAND 1
LYMP 33
MONO 7
EOSIN 2
BASO 1

мама
Екатеринбург

анонимм
эритроциты

а ретикулоциты не смотрели?
билирубин какой общий и за счет какого прямого или непрямого?
АЛТ?
АСТ?

Анонимочка
автор

Masher
АЛТ?
АСТ?

с собой нет результатов. Попозже напишу.
Еще вопрос, а щитовидка тут играет какую-то роль? Собираюсь еще к эндокринологу, имеет ли место быть тиреотоксикоз или еще что-то? Еще что-то гормональное. Есть подозрения у меня. Кроме слабости есть сильная нервозность, плаксивость, депрессия, отекает и горит лицо. Не могу набрать вес. И такие эпизоды уже были ранее, но без желтухи. И было это во время сильных гормональных "бурь", ( после аборта, после родов, и после отмены ГВ, сейчас был очень! сильный стресс).Сообщение было изменено пользователем 07-10-2011 в 18:43

просто посетитель
Москва

ситуация такая - 114, это латентная анемия. Т.е. невысокая, но все же... Норму - Вы правильно дали от 120. Гемоглобин 110-118 - у многих, это даже не замечается. Причин много, начиная от экологиии и заканчивая бог знает чем. Обычно - бессимптомная. Вы пожелтели. И задали вопрос - может быть от анемии? Ответ - в принципе да (желчный пигмент оразуется из гемоглобина) - но не в Вашем случае. Знаете почему? потому что если человек желтеет из-за анемии, то как сами понимаете - эритроциты быстро разрушаются (гемолитическая желтуха), но на их место адекватно приходит из костного мозга молодые формы НОРМАЛЬНОГО РАЗМЕРА. Анемия при этом на языке врачей НОРМОХРОМНАЯ. А что у вас смотрите: MCV - 79,9 - этот показатель говорит об объеме красного эритроцита - он меньше нижней нормы в 80, значит СРЕДНИЙ эритроцит у Вас маленький и MCH - 26,8 (от 27до 31) и среднее содержание гемоглобина тоже, а вот MCHC 335 (концентрация гемоглобина в эритроците) - НОРМАЛЬНАЯ. Это - классика латентной железодефицитной анемии, легкой степени конечно... Поэтому Вы желтеете не от низкого гемоглобина. Надо обратить внимание на печень конечно. Дайте (уже попросили) билирубин и ОЧЕНЬ интересно ГГТП и АСТ. С белой кровью у Вас все в порядке, что однако не исключает гепатит (к примеру С), но вероятность тоже маленькая.

просто посетитель
Москва

кстати и на ферритин хотел бы взглянуть...

Анонимочка
автор

ACT ед/л 32
АЛТ ед/л 22
ГГТП ед/л 15
амилаза крови ед/л 61
ферритин? почему-то нет, видимо не готово? Странно..
Еще жду анализ на гепатиты, на след. неделе только будет готов.

dino127
билирубин

нет этого анализа. не назначила она. Хотя в первую очередь наверное надо было.
Да, могло ли быть пожелтение из-за приёма витамина А??? Принимала в течении месяца Триовит, вначале 2 капсулы, потом 1. Читала что а этом препарате витамина А содержтся в 8 раз больше нормы. Незадолго до него был Аевит, выписывали при мастопатии. В общей сложности витамины принимала месяца 3. Теоретически, могло ли он окрасить кожу? И еще было 2 курса антибиотиков (амоксицилин) лечила цистит. %) Могло ли это повлиять? Желтизна лёгкая, все думают что загар, белки глаз чистые. И еще лицо отекает, в день появления отёка редкие мочеиспускания. Анализ мочи:
Нутриты -
уробилиноген Ммоль/л 3,2
Белок качественно -
Кислотность ед 6,0
Кетоны --
Билирубин -
Глюкоза -
цвет жёлтый
прозрачная
удельный вес 1,030
Белок колич-нно - г/л 0г (N до 0,1 г/л)
Лейкциты в поле зрения 1-2
Эритроциты 1-2
Эпителий плоский 4-6
переходный , в поле зрения -
почечный, в поле зрения -
циллиндры гиалиновые в поле зрения -
зернистые -
восковидные -
цилиндроиды -
слизь -
соли - оксолаты +++
Бактерии -
Дрожж. грибы -
прочее -
Анализ сдавался в связи с циститом - уретритом.

Сообщение было изменено пользователем 08-10-2011 в 10:09Сообщение было изменено пользователем 08-10-2011 в 10:10

Анонимочка
автор

Билирубин нужно досдать? как правильно называется этот анализ, какой именно билирубин? Пойду завтра сдам сама, от врача не дождёшься нужного направления. Плюс еще сдам на гарманы щитовидки.Сообщение было изменено пользователем 07-10-2011 в 23:17

мама
Екатеринбург

анонимм
Билирубин нужно досдать? как правильно называется этот анализ, какой именно билирубин? Пойду завтра сдам сама, от врача не дождёшься нужного направления. Плюс еще сдам на гарманы щитовидки.

Можно, для этого надо сдать биохимический анализ крови и посмотреть общий билирубин и прямой.
Посмотрите в том же анализе где АЛТ и АСТ
Bil Total
Bil Direct

Анонимочка
автор

Masher
Bil Total
Bil Direct

нет там такого.
Анализ сдавала вчера утром, а к вечеру врач выдала распечатку того что уже было готово. В ней нет гепатитов и ферритина.
Билирубин она не назначила, сегодня сходила сдала сама. И еще на гармоны щитовидки.Сообщение было изменено пользователем 08-10-2011 в 13:08

мама
Екатеринбург

анонимм
Анализ сдавала вчера утром, а к вечеру врач выдала распечатку того что уже было готово. В ней гепатитов и ферритина.
Билирубин она не назначила, сегодня сходила сдала сама. И еще на гармоны щитовидки.

ок:)

просто посетитель
Москва

наличие в моче уробилиногена > 15 мкмоль (у Вас 3,2 ммоль = 3200 мкмоль, это достаточно много) является признаком нескольких состояний, при которых ВАЖНЫ показатели ОБЩЕГО и ПРЯМОГО билирубина ( анализы так и называются, хмм... с них и надо было начинать, а то Вы кучу всего уже насдавали, а тех от чего надо оттолкнуться - билирубин, ферритин - нет.)
Желтуха начинается, когда уровень общего билирубина находится в рамках 27-35. И до 85 считается легкой степенью. Вот и посмотрите - от печенки или от витаминчиков. От Витаминов может быть если много в них каротина, типа как в морковке, но я таких не встречал ) Скорее - от антибиотиков, и это укладывается в картину анализов. Пока укладывается.

Анонимочка
автор

dino127

Итак, получила билирубин общий: 13,29.
прямой видимо опять придётся сдавать, поздно прочитала что нужно еще его. %)
гормоны ТТГ - 1,245, Тироксин свободный (Т4 свобонд.) 9,05
почему нет ферритина в анализах непонятно. Буду в понедельник разбираться. %)

Анонимочка
автор

dino127
типа как в морковке, но я таких не встречал

спрашивала у неск людей, принимавших так-же витамин А для разных целей (даже просто чтоб волосы лучше росли)))), желтеют от него , есть такое. Как загар лёгкий выглядит, особенно на ладонях, на носу и вокруг рта. БелкИ глаз чистые. Как и у меня. потому стала сначала думать на витамин А.

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

";